Людмила, 31
Здравствуйте, Людмила!
Гестационный сахарный диабет — состояние, опасное в первую очередь для ребенка, а не для мамы — именно ребенок страдает из-за повышенных сахаров крови у матери. Поэтому во время беременности нормы сахара крови более строгие, чем вне беременности: нормы сахара натощак — до 5,1; после еды— до 7,1 ммоль/л. Если мы выявляем повышенный уровень сахара крови у беременной женщины, то сначала назначается диета. Если на фоне диеты сахара пришли в норму (сахара натощак — до 5,1; после еды— до 7,1 ммоль/л), то женщина соблюдает диету и контролирует сахара крови. То есть в этой ситуации инсулин не назначается.
Если на фоне диеты сахар крови не пришел в норму, то назначается инсулинотерапия (таблетированные сахароснижающие препараты не разрешены беременным), причем дозировка инсулина увеличивается до того момента, пока сахара не снизятся до целевых показателей во время беременности. Конечно же, диету соблюдать нужно — женщина получает инсулин, соблюдает диету и поддерживает сахара крови в пределах нормы для беременных.
Врач эндокринолог Ольга Павлова