Как расшифровать анализ крови на содержание инсулина?

Здравствуйте! 3,5 года назад мне поставили диагноз «диабет 2 типа». Сахар и натощак, и после еды всегда был в норме, но при сдаче теста с сахарной нагрузкой цифра была около 12. Принимаю Метформин, в последний год – Глюкофаж, 750мг. Регулярно делаю анализы на гликированный гемоглобин, последняя цифра 5,2%. Анализ на содержание инсулина мне назначали только в момент постановки диагноза, но я периодически сама сдаю. И вот меня очень смущает динамика: в 2015 году – 28,9 мкМЕ/мл, в 2018 – 12,24, а в апреле 2019 – 4,67. Не могли бы вы объяснить, что это значит и стоит ли уже пугаться?..
Татьяна, 40

Добрый день, Татьяна!

Да, если сахар после нагрузки 12, то действительно выставляется диагноз «сахарный диабет 2 типа».

На фоне терапии метформином и на фоне соблюдения диеты у Вас улучшилось состояние углеводного обмена, о чем свидетельствует хороший гликированный гемоглобин (5,2%) и хороший инсулин натощак. Снижение инсулина натощак в пределах нормы при сахарном диабете 2 типа на фоне метформина и диеты (как у Вас) свидетельствует о снижении инсулинорезистентности, то есть о повышении чувствительности к инсулину. Это хороший показатель, он говорит об улучшении углеводного обмена.

Врач эндокринолог Ольга Павлова