Форметин: инструкция по применению, аналоги, отзывы о таблетках

Форметин — активный препарат метформина гидрохлорид. Дозировка: 0,5 г; 0,85 г или 1 г. Аналоги: Глиформин, Метадиен, Нова Мет, НовоФормин, Сиофор, Софамет.

Вспомогательные элементы: кроскармеллоза натрия; повидон среднемолекулярный (поливинилпирролидон), стеарат магния для фармацевтической промышленности.

Форма выпуска: круглые плоскоцилиндрические белые таблетки с фаской и риской (дозировка 0,5гр.) и овальные двояковыпуклые белые таблетки с риской с одной стороны (дозировка 0,85 г и 1,0 г).

Фармакологические признаки

Форметин уменьшает адсорбцию глюкозы из кишечника, тормозит процесс глюконеогенеза в печени, усиливает периферический вывод глюкозы, повышает чувствительность тканей к препаратам инсулина.

При этом форметин:

1. Не оказывает влияние на продуцирование инсулина бета-клетками, находящимися в поджелудочной железе.
2. Не провоцирует развитие гипогликемического состояния.
3. Снижает численность в крови липопротеинов низкой плотности и триглицеридов.
4. Снижает избыточный вес, стабилизирует вес нормальный.
5. Оказывает фибринолитическое воздействие благодаря подавлению активатора плазминогена тканевого типа.

Форметин после перорального применения медленно всасывается из желудочно-кишечного тракта. Количество биодоступного вещества после употребления стандартной дозы составляет около 60%.

Пик концентрации препарата в крови наступает через 2,5 часа после внутреннего применения.

Форметин почти не связывается с плазменными белками; накапливается в печени, почках, мышцах, слюнных железах; выводится почками в нерасщепленном виде. Длительность полувыведения вещества составляет 1,5 – 4,5 часа.

Обратите внимание! Если у пациента имеются нарушения функции почек, возможно накопление препарата в организме.

Показания к применению

Препарат назначается при сахарном диабете 2 типа, когда диетотерапия не принесла положительных результатов (у пациентов с ожирением), все это инструкция препарата указывает.

Дозировка препарата назначается врачом индивидуально для каждого больного. Разница в дозировании обусловлена концентрацией глюкозы в крови. Таблетки Форметина следует принимать во время или непосредственно после приема пациентом пищи, не разжевывая и запивая большим объемом воды.

На первом этапе лечения доза должна составлять 0,85гр. 1 раз в сутки или 0,5гр. 1-2 раза в сутки. Постепенно дозу увеличивают до 3гр. в сутки.

Важно! Для пожилых больных суточная норма не должна превышать 1гр. Из-за высокого риска возникновения лактоацидоза, при тяжелых метаболических патологиях дозу препарата следует сократить.

Особые рекомендации к применению

Инструкция: в период лечения нужно осуществлять надлежащий контроль над функцией почек. Раз в полгода и при развитии миалгии необходимо определять количество лактата в плазме.

Допускается применение Форметина в сочетании с производными сульфонилмочевины. В данном случае требуется тщательный мониторинг концентрации сахара в крови.

Форметин при монотерапии не влияет на способность к работе со сложными механизмами и к управлению автотранспортом. Если же препарат сочетается с другими гипогликемическими медикаментами, вероятно развитие гипогликемии, при которой отсутствует способность к вождению автомобиля и к работе со сложными механизмами, требующей высокой концентрации внимания.

Побочные реакции

Со стороны пищеварительной системы:

1. металлический привкус;
2. тошнота, рвота;
3. метеоризм, диарея;
4. потеря аппетита;
5. боли в животе.

Со стороны органов кроветворения в некоторых случаях наблюдается мегалобастная анемия.

По части обмена веществ:

• требующий прекращения лечения лактоацидоз наблюдается редко;
• при длительном лечении развивается гиповитаминоз В12.

Эндокринная система при неадекватных дозах может отреагировать гипогликемией.

Аллергические проявления: кожная сыпь.

Взаимодействие с иными лекарственными препаратами

Гипогликемическое действие метформина может усилиться при одновременном использовании с:

• инсулином;
• производными сульфонилмочевины;
• окситетрациклином;
• акарбозой;
• нестероидными противовоспалительными препаратами;
• циклофосфамидом;
• ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента;
• ингибиторами моноаминооксидазы;
• β-адреноблокаторами;
• производными клофибрата.

Снижение гипогликемического воздействия метформина наблюдается при одновременном применении с:

1. «петлевыми» и тиазидными диуретиками;
2. пероральными контрацептивами;
3. глюкокортикостероидами;
4. глюкагоном;
5. эпинефрином;
6. производными фенотиазина;
7. симпатомиметиками;
8. производными никотиновой кислоты;
9. гормонами щитовидной железы.

Противопоказания к применению

Нельзя принимать Форметин при:

• выраженных нарушениях функции почек;
• диабетическом кетоацидозе, прекоме, коме;
• дыхательной и сердечной недостаточности;
• дегидратации;
• остром нарушении мозгового кровообращения;
• хроническом алкоголизме и других состояниях, способствующих развитию лактоацидоза;
• в период беременности и лактации;
• повышенной чувствительности к компонентам препарата;
• травмах и серьезных хирургических вмешательствах;
• тяжелых инфекционных болезнях;
• острой интоксикации алкоголем;
• лактоацидозе.

Сопроводительная инструкция гласит, что применению Форметина не должны предшествовать в течение 2-х дней рентгенологические и радиоизотопные исследования с введением контрастного йодсодержащего вещества.

Форметин не рекомендуется к применению людям старше 60 лет, которые выполняют тяжелую физическую работу. При несоблюдении этого правила у таких пациентов может развиться лактоацидоз.

Что говорит инструкция о передозировке

Инструкция к препарату Форметин предупреждает, что при передозировке существует возможность развития лактоацидоза с летальным исходом. Причиной этого состояния может явиться скопление препарата в организме из-за нарушения работы почек.

К первичным симптомам лактоацидоза относятся следующие признаки:

1. Тошнота, рвота.
2. Диарея, боли в животе.
3. Слабость, гипотермия.
4. Головокружение.
5. Боли в мышцах.
6. Рефлекторная брадиаритмия.
7. Снижение артериального давления.
8. Нарушение сознания и развитие комы

Если у пациента появились первичные признаки лактоацидоза, Форметин из терапевтических мероприятий следует немедленно исключить, больного срочно переправить в стационар, где врач сможет определить концентрацию лактата и поставить безошибочный диагноз.

Очень эффективный метод выведения из организма метформина и лактата – гемодиализ, наряду с которым проводят симптоматическое лечение.

Форметин – хранение, цена

Срок годности препарата составляет 24 месяца, по истечении которого Форметин использовать нельзя. Препарат относится к списку Б. Хранить его нужно в темном месте, недоступном для детей при температуре не выше 25°С.

Производитель – Фармстандарт.

Форма выпуска – таблетки 850мг. 60 штук.

Цена – 177 руб.

Производитель – Фармстандарт.

Форма выпуска – таблетки 1гр. 60 штук.

Цена – 252 руб.

Некоторые аналоги стоят значительно дороже.